Я урод! О подростковой дисморфофобии - Психолог в СПб

Психолог Надежда Храмченко
Перейти к контенту

Я урод! О подростковой дисморфофобии

Статьи автора > Подростковая психология
Копирование частично или полностью текста статьи, размещение на сайтах и блогах, присваиваение авторства этому материалу строго запрещено (статья 1270 Г.К РФ)
СУТЬ ДИСМОРФОФОБИИ У ПОДРОСТКОВ
Дисморфофобия – очень сильный страх естественных изменений своего тела. Он может абсолютно не иметь оснований и быть частью патологии, например, при шизофрении, а  может быть вариантом нормы. В жизни человека существует, как минимум три основных периода, при которых лёгкая степень дисморфофобии вполне оправдана. Это беременность, подростковость и климакс. В этой статье мы подробно рассмотрим подростковую дисморфофобию, в том числе и такое её проявление, как негативное отношение к своей внешности, в принципе.
Представьте себе, растёт ребёнок, телесное развитие которого плавное и постепенное, и самое главное, он как был ребёнком, так и остаётся, не смотря на все свои изменения. Здесь нет ничего для него и родителей пугающего, наоборот радость от всех этих перемен. В подростковости преобразования совершенно иные. В достаточно короткий период малец превращается во взрослого, при этом конечный результат подобных метаморфоз изначально неизвестен. Их непредсказуемость и резкость может наводить ужас. Ребёнок ощущает, что скоро станет взрослым, но вот каким, с какой внешностью? Никто не знает. Взрослый мир, тем временем, очень редко, кто из родителей преподносит, как розовый рай.Таким он видится в детстве только в дошкольный и
младший школьный периоды, где манит своей свободой и вседозволенностью. Тинэйджеры же взрослым завидуют далеко не всегда. Их жизнь не кажется малиной. Она полна трудностей, проблем, бессмыслицы, неискренности, нецелесообразности. И главное, в ней отсутствует счастье. Это касается и отношений с близкими, и работы, и образа жизни. Кроме того, придётся пережить сильную потерю: навсегда проститься с детством. Ребёнком наш недоросль уже не будет никогда. Гормональные бури усиливают эмоциональные процессы и такие переживания многократно. Возникший в другом возрастном периоде такой страх, остался бы на уровне дискомфорта, а в подростковости он раздувается до невероятных масштабов. Растущий максимализм запрашивает идеальный образ себя, а неадекватная самооценка способствует восприятию себя ниже плинтуса. В итоге получается, что ни одна 13-летняя девочка не бывает довольна своей внешностью, даже если объективно она совершенна. С парнями ситуация несколько иная. Дисморфофобия у них возникает далеко не всегда и позже, чем у девочек, к годам 15. Нередко подавляется психологической защитой отрицанием. В этих случаях подросток начинает регрессировать и тормозиться в своём психологическом развитии.  
КАЧЕСТВА ХАРАКТЕРА В ФУНДАМЕНТЕ ДИСМОРФОФОБИИ
Неуверенность в себе, низкая самооценка, истеричность, желание быть в центре внимания, эгоцентризм, низкий уровень толерантности к неопределённости, зависимость от чужого мнения, страх перед взрослением, страх перед жизнью, страх самовыражения, низкий уровень коммуникативных навыков, перфекционизм. О нём Вы можете прочитать в моей статье Перфекционизм. Вечная мания быть отличником
«СВЕТ МОЙ, ЗЕРКАЛЬЦЕ, СКАЖИ…»
Важный фактор в развитии дисморфофобии у подростков – особая значимость чужого мнения, сильное желание быть в центре внимания и эгоцентризм. Когда эти качества развиты и сочетаются с другими детерминантами дисморфофобии, даже временные изменения своего тела не в лучшую сторону, которые могут происходить из-за гормональных перестроек, вызывают страдания. Мышление поражает своей катастрофичностью. Кажется, что возникшие неприятности - навсегда. Волшебное зеркальце, которое отвечает своему хозяину о превосходстве всех в прекрасной наружности – это про таких подростков. Для них архи важно быть «Всех милее, всех румяней и белее…» И, если зеркальце отзеркаливает, что это не так, они готовы на всё, чтобы изменить свою внешность. Если же не выходит, срабатывает подростковый максимализм: начинается отвержение собственного тела, прекращается уход за собой, крайне редким становиться мытьё, одежда носится тёмная, закрытая не по сезону и изрядно потрёпанная, а «идеальная жизнь в красивом теле» откладывается до лучших времён.
ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ДИСМОРФОФОБИИ
Наличие полных родственников, очень высокие/низкие мама или папа, чрезмерный культ внешности в семье, непринятие ребёнка родителями таким, какой он есть, культивирование в СМИ идеального образа тела и лица, дразнилки сверстников, сильная ориентация на достижения у родителей, критическое отношение отца к дочери. Раскрою последнюю причину. Взгляд отца для дочери – это «зеркало», в которое она смотрится, и от того, какой он, полностью зависит её отношение к себе и к своему телу на всю жизнь. Критика, замечания, эмоциональные уколы – это зеркало-коверкало. Девочка начинает воспринимать себя, как некрасивую и сильно нуждающуюся «в переделке». В таком положении может оказаться даже та, которая очень хороша собой. Тем временем, толстенькая, с кривыми ножками, откровенно несимпатичными чертами лица девчонка может получить такое безграничное обожание со стороны отца, что на всю жизнь — это отражение зафиксируется изображением королевны. Так и будет она к себе относится всегда, и мужа такого встретит, достойного, с похожим к ней отношением, для которого она станет принцессой из принцесс, обаятельной, привлекательной и женственный. Подростков с первым типом отцов поджидает дисморфофобия, усугубить которую своим неосторожным, злобным словом могут сверстники. Обидные прозвища, обронённые фразы, высмеивающие фигуру, задевают недоросля очень сильно и без поддержки родителей оставляют свой деструктивный след. Полнота, неидеальные черты лица начинают восприниматься, как уродующие и безобразные. Такой грубостью подростки самоутверждаются за счёт выбора группой аутсайдера. Однако для высмеиваемого тинейджера речь идёт не столько о внешности, сколько о личности. Прежде всего, он не принимается в клик, в компанию, он – «Белая ворона», не такой как все. Он плохой. А страдания из-за общения со сверстниками могут быть настолько сильными, что подросток решиться не только на голодовку, но и на другие отчаянные поступки. Подробно об особенностях подросткового одиночества Вы можете прочитать в статье Одиночество подростка
АНОРЕКСИЯ. ЗЕРКАЛО-КОВЕРКАЛО
Это беда затрагивает в основном подрастающих девушек. Всё тот же страх изменений своего тела приводит к тому, что девчонки стараются их «заморозить». Это бессознательные процессы. Гормональное развитие девочек в переходном возрасте очень часто способствует резкой полноте, однако становясь взрослыми они естественным образом стройнеют. Об этом хорошо знают андрологи и подростковые врачи, но абсолютно не догадываются тинэйджеры. Даже незначительную прибавку в весе они воспринимают как катастрофу и начинают отчаянно садится на диету. Результаты для юношеского максимализма оказываются слишком мизерными, и сильная мотивация худеть толкает их на фактически полный отказ от пищи, рвоту после голодных срывов и поглощения огромного количества еды, обман родителей, которые озабочены тем, что происходит. Последние начинают водить своего ребёнка по врачам, где их ждут лекции о здоровом образе жизни и, удивительным образом, хорошие показатели в анализах.©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/

Еда – это ведь не только необходимость для жизни, способ получения удовольствия. Это ещё и связь с миром, и проявление отношения к этому миру. Именно поэтому, рвота – признак непринятия ситуации и себя в настоящий момент времени.
Нервная анорексия развивается поэтапно. На первом этапе подросток ужасается своим изменившимся лицом или телом. Пристальное внимание направлено на подбородок, щёки, талию, ноги. Мальчики особенно стыдятся своих полных ног, поскольку возникает ассоциация с девочками. Да и во взрослости полноватые ноги – точно не атрибут мужественности и приносят море комплексов. Даже Андрюша Миронов очень по этому поводу беспокоился и усиленно боролся с таким свойством фигуры. Для девочек мечтой становится «прорезь между ног», которую так эффектно подчёркивают облегающие джинсики. Начинаются переживания, сравнения себя с другими. Если ещё и в семье есть тучные люди, то стойкая боязнь полноты, что и я могу быть таким же, обеспечена. У тревожных, неуверенных в себе тинэйджеров страх полноты становится очень сильным. О неуверенных в себе людях Вы можете прочитать в моей статье Верь в себя!
2-й этап развития болезни. Решающий, после которого и начинается активная борьба за похудение. В жизни подростка происходит серьёзное потрясение или крупная неудача. Например, развелись родители, произошёл переезд, провал на экзаменах, выступлении, проигрыш в олимпиаде, соревнованиях, ссора с лучшим давним другом или подругой, смерть близкого человека или одноклассника, несчастная любовь. Разумеется, этот список можно ещё, и ещё дополнить. Обязательным дополнением к неприятному событию станет «кривая фраза», обронённая родителями, тренером, педагогом или друзьями по поводу полнеющей фигуры нашего недоросля. С этого решающего момента и начинается идея фикс «Худеть!» Это поможет держать под контролем ситуацию с собственным взрослением, раз, и быть успешной/ым, ведь стройная внешность – залог успеха, это два, а три, при бессознательном стремлении застрять в детстве, притормозить наступление взрослости за счёт «снижения увеличения массы тела и роста», а также сбив менструальный цикл. Подростки, недовольные своим нехуденьким лицом, резко ограничивают себя в еде, и это не лёгкая диета и ЗОЖ, а педантично, с удивительным аккуратизмом разработанный план похудения с чётко соблюдаемыми ритуалами. Тинейджер свято верит, что именно этот план сделает его взросление гладким, что незыблемое следование этим схемам спасёт от всех превратностей юношества, которое, подчеркну, в глубине души очень пугает недоросля. Разумеется, эти процессы протекают, в основном, вне сознания. Отойти от ритуала, элемента схемы, пункта плана для него равносильно личностному краху, катастрофе, даже если нужно сделать маленькое отступление под давлением жизненных обстоятельств.
Подростки, ужасающиеся собственным телом, а не лицом, начинают активно тренироваться, много двигаться.
К нервной анорексии склонны далеко не все. Это либо истеричные/демонстративные подростки. Они вызывают рвоту, затягивают пояса, разрабатывают диеты, принимают слабительные и мочегонные препараты, либо астеничные, тревожные и мнительные. Рвоту они вызывают редко, по причине её неэстетичности, чаще предпочитают много стоять, ходить, активно двигаться, мало спать, чтобы «сжечь» любой кусочек, голодают.
Если на этих этапах не предпринять серьёзных мер в борьбе с болезнью, она начнёт развиваться с предельной скоростью. Больные теряют чувство реальности. Сильно похудев, они смотрят на себя в зеркале, но не восторгаются очевидной для всех худобой, а ужасаются жировыми складками и огромными объёмами, которых на самом деле нет. Любые попытки растолковать, вразумить, что «Ты худой!» не воспринимаются. Анорексик видит себя с уродующими изъянами.©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/
На поздних стадиях развития болезни прогнозы неблагоприятные. Если Вы заметили у своего ребёнка самые крохотные проявления дисморфофобии, обязательно обратитесь к специалисту, потом уже может быть невозвратимо поздно.
БОРЬБА С УРОДУЮЩИМИ ИЗЪЯНАМИ
Самый частый объект для борьбы с собственным телом у подростка – это полнота. В отличии от длины ног, ширины плеч и густоты волос её достаточно легко можно менять, а это даёт ощущение безопасности и подконтрольности жизни. Те не менее, в ТОПе уродующих подростка изъянов ещё есть и другие пункты. Это ощущение, в целом, своей непривлекательности, не располагающей к окружающим, внешности, состояние кожи, рост высокий/низкий, размер ноги, форма носа, ушей, зубов. За этими недовольствами собой скрывается неумение общаться и другие психологические проблемы и мешающие жить черты характера. Но наш герой настойчиво это отрицает, при чём сам себе. Ему проще сказать: «Я урод!», наговорить недостатки внешности, чем признать в себе недостатки личности. Происходит такая реакция по двум причинам. Первая, это типичная подростковая лень, а вторая – непонимание, что личностные качества можно изменить, а недостающие развить. В сознание накрепко встраивается идея, что «поправив» внешность можно кардинально изменить жизнь. Стыд за ту или иную черту внешности так силён, что тинэйджер закрывается, замыкается, может не выходить из дома, круг его друзей сужается до нуля. Есть сильная вероятность того, что разовьётся социофобия. Более подробно об этом читайте в моей статье ЗАСТЕНЧИВОСТЬ. "Я" В КОРОБКЕ
ПОРЕЗЫ НА РУКАХ И НОГАХ
Ещё одно яркое свидетельство дисморфофобии – порезы на конечностях. В тайне от родителей подросток может наносить себе повреждения в виде синяков, например, палками, царапин, порезов, ожогов сигаретами. Такие действия кажутся абсолютно иррациональными, граничащими с сумасшествием. Тем не менее, в этом странном предприятии, для подростка есть определённый смысл. На вопрос «Зачем ты это сделал?» Он конечно же скажет вроде «Не знаю», «Не могу ничего с собой поделать» или ещё как-нибудь отмолчится. Однако у этих чудовищных действий есть и психологическое значение. Для тинейджера данные манипуляции создают ощущение безопасности: «Так я сам наношу себе увечья и держу ситуацию с телом под контролем, а в противном случае, это пугающий, наполненный неизвестностью и не подвластный собственному влиянию процесс. Сильное воздействие на возможность таких поступков оказывают отношения с родителями. Чем меньше в них доверия и больше разъединяющая родителей и детей пропасть, тем сильнее вероятность таких ситуаций. Подростки могут ранить себя и для того, чтобы избавиться от колоссального внутреннего напряжения. Другой распространённый и не более конструктивный способ снятия стресса у ребят - употребление алкоголя, первое знакомство с которым часто происходит в компаниях сверстников. Подробно об этой проблеме Вы можете прочитать в моей статье Психология подросткового пьянства
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ДИСМОРФОФОБИИ У ПОДРОСТКОВ
1). Активная работа над своей личностью. Попросите Вашего подопечного написать на листе бумаги свои сильные стороны, те, которые помогают в жизни, и слабые, те, которые мешают. Начните развивать антиподы слабых качеств, например, открытость, если слабое качество закрытость, спонтанность, если слабое качество «всё контролировать» и т.д. Особо пристальное внимание нужно уделить коммуникабельности и коммуникативным навыкам.©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/
2).Увлечения и хобби. Нужно попробовать себя везде. Найти ту область, где можно быть успешным, проявить свои способности. Важно на собственном опыте понять, что внешность – это ничто по сравнению с личностными качествами и талантами. Увлечения также должны приносить невероятные удовольствия, «засасывать», преображать и раскрывать человека. Не забывайте про активную жизненную позицию.
3).Преодоление страха самовыражения. Лучший способ самораскрытия – погрузиться в театральное искусство. В любом городке можно найти подростково-драматическую студию. Не ставьте задачу поступления во ВГИК. «Жизнь - театр. Люди в нём – актёры». Все мы играем роли, в том числе и социальные, ежечасно, так почему бы не делать это на высоком уровне. И тут такие студии в помощь. Подобные занятия снимут страх перед самим собой, способствуют преодолению социальной тревоги, отреагированию эмоций, развитию коммуникативных навыков.
4).Очень важно, чтобы у дисморфобного тинейджера появился хороший друг взрослый, который всегда выслушает, поддержит и даст хороший жизненный совет.
5). Эмоциональные поглаживания. Тесно общаясь с другим человеком, мы либо допускаем эмоциональные уколы в речи, это критика, едкие замечания, намёки, в которых проскальзывает неверие в этого человека, либо стараемся поддержать, сказать комплимент, приобнять, похлопать по плечу, сказать, что всё получиться, одобрить, похвалить, а это уже эмоциональные поглаживания. С подростками, у которых есть даже лёгкие черты дисморфофобии про эмоциональные уколы нужно забыть совсем, а вот эмоциональных поглаживаний должно быть в избытке. Высказанные от души, они станут целебным бальзамом, который сможет абсолютно нивелировать эту проблему.
6). Читать. Книги спасают от одиночества и перемещают фокус внимания с внешности на внутренний мир и мир человеческих отношений.
7). Татуировки и пирсинг. Большая часть людей не видит ничего эстетичного в таких украшательствах. Тем не менее, популярность тату и пирсинга чрезвычайно высока. В ситуациях причинения себе увечий они могут быть компромиссным вариантом легального социально приемлемого способа членоповреждения. Поговорите со своим ребёнком, если уж ему никак не отказаться от увечий, предложите в качестве бонуса от отказа наносить себе порезы, сделать тату или пирсинг. Менее радикальным решением станут эксперименты с одеждой, цветом волос или стилем. Выбирайте компромиссы. Директивы применяйте только в случае крайней необходимости. Рамки подростку очень нужны, но эти пределы должны быть чётко определены: не хамить бабушке, ночевать дома, не употреблять алкоголь, не вести беспорядочную половую жизнь, то есть то, что касается безопасности, здоровья и насилия. А в таких сложных ситуациях крайне необходимы как понимание, так и доверие, и компромиссы.
8). Посоветуйте тинэйджеру носить на запястье аптекарскую резинку для облаток с таблетками, и при желании причинить себе вред сильно потянуть её и отпустить. Делать так многократно, пока желание боли и увечий не отпустит.
9). Выход эмоциям. За деструктивными действиями всегда прячется отчаяние. Выйдете в общении с подростком на доверие. Помогите ему увидеть, осознать, выплеснуть свои чувства и поделиться ими. Для этого расскажите ему, как Вы сами переживали нелёгкий переходный период, как относились к своей внешности, как справлялись с этой трудностью, расскажите истории о преодолении таких проблем на примере своих близких и друзей. Используйте тактильные контакты: обнимите, возьмите за руку, похлопайте по плечу. Может быть повезёт и Ваш подопечный разрыдается, а если нет – поведайте ему о том, что не нужно держать эмоции в себе, иначе они «разнесут изнутри». Их нужно выплёскивать. Для этого есть разные способы: вести дневник, встать под проточную воду душа и плакать, кричать в ванне, бить подушки и сложенным вдвое полотенцем по кровати или боксёрскую грушу, написать себе письмо, которое может описать понимание себя и сочувствие к себе.
Расскажите о том, как важно с уважением относится к своему телу. Это даже регламентировано в православии.
10). Здоровый образ жизни. Очень важно пересмотреть семейную систему питания. Ведь не просто так Ваш ребёнок взялся за диеты. Да, в силу особенностей своего возраста он абсолютно не умеет найти золотую середину и бросается в крайности. Тем не менее, его поведение - мощный сигнал о том, что образ жизни в Вашей семье абсолютно никуда не годиться и его обязательно нужно пересмотреть. Начните с питания. Ешьте здоровую, вкусную, низкокалорийную пищу, немного, но часто, пейте побольше воды и травяных чаёв. Питайтесь правильно именно всей семьёй. При таком подходе еда должна стать другом, а не врагом, приносить пользу, а не быть страшным искушением, с которым нужно вести непримиримую борьбу. Очень важно проводить свободное время и выходные активно: гулять, играть в игры на свежем воздухе, заниматься спортом. Всё это должно сопровождаться хорошим настроением.
Преодоление дисморфофобии процесс не простой, тем не менее, существенно снизить её задача вполне реальная. Окончательно и бесследно исчезнуть это проблема сможет к годам 26-30, когда юношество с его максимализмом, значимостью чужого мнения, слабым «Я», высокой роли общения со сверстниками останется позади и настанет время зрелости с его опорой на внутреннюю силу и самого себя.
При страхе изменений своего тела, плохому обращению с ним, негативному отношению к своей внешности и при других трудностях у Вашего подростка, обязательно обратитесь со своим ребёнком за психологической помощью. Вы можете получить психологическую помощь у меня. Это могут быть диагностическая консультация с подробными рекомендациями подростка, консультации подростка с абсолютной конфиденциальностью или занятия с ним, а также консультации родителей по всем интересующим их вопросам. Я работаю онлайн (skype, google meet), с выездом на дом в Санкт-Петербурге, по телефону. Записывайтесь ко мне консультацию здесь=>=>
Храмченко Надежда
30.08.2018 года (дата публикации статьи, вся информация о консультациях актуальна)
Комментарии



Появление в жизни подростка разумного наставника, создание безопасных условий для развития социального интеллекта, участие в развитии ассертивности помогают ему наладить общение со сверстниками, нарушение которого приводит к деструкциям личностного развития.
Пропадание с компанией сверстников, слабый эмоциональный контроль, томление  от бессмысленности жизни, стремление к независимости, лень и протестные реакции могут быть позитивными признаками развития личности человека...
Застенчивость связана с эгоцентризмом, негативным детским опытом, низкой самооценкой, сильным внутренним критиком.  Преодолейте стеснительность децентрацией, усилением внутреннего помощника, десенсибилизацией. У застенчивого человека враждуют между собой страх агрессии и установка, что другие думают о нём плохо с непреодолимым желание нравиться другим.
Тренинг направлен на решение самой главной задачи подросткового возраста "Развитие я-идентичности". На занятиях подросток научится прислушиваться к своим эмоциям и регулировать их, иметь собственные интересы и желания, сможет развить волю и учебную мотивацию, мотивацию достижения, узнать многое о своём характере и темпераменте, получить ответ на важнейший вопрос "Кто я?", поймёт, чем он сможет быть полезен обществу.
На тренинге подросток научится прислушиваться к своим эмоциям и управлять ими, преодолеет зависимость от мнения окружающих, станет более уверенным в себе, поднимет свою самооценку, разовьёт самовыражение, мотивацию достижения, научится ценить себя и защищать своё личное пространство, найдёт своё место в этом мире.
Назад к содержимому