Депрессия у ребёнка: тёмное покрывало на детстве
Статьи автора > Детская психология
Копирование частично или полностью текста статьи, размещение на сайтах и блогах, присвоение авторства этому материалу строго запрещено (статья 1270 Г.К РФ)
ДЕПРЕССИЯ У РЕБЁНКА: ТЁМНОЕ ПОКРЫВАЛО НА ДЕТСТВЕ
Мнение о склонности подростков к депрессиям почти ни у кого не вызывает удивления, разве что раздражение относительно низкой жизнестойкости нынешней молодёжи, а вот размышления о детской депрессии у значительной части людей порождает недоумение, как о чём-то далёком, редком, патологии, происходящей с единицами.
ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕПРЕССИИ У ДЕТЕЙ
Однако, на деле, депрессивные состояния у детей достаточно распространены, но крайне трудно диагностируются, так как очень часто являются маскИрованными, то есть скрываются за «масками» в виде страхов, недержания мочи или кала, капризов, скуки, раздражительности.
Знаменитый отечественный психиатр Ковалёв А.Г. выделил 4 уровня нейро-психического реагирования на сложные жизненные ситуации в разные возрастные периоды:
от 0 до 3-х лет – соматический, от 4 до 9 - моторный (двигательный), от 10 до 12 лет - аффективный, от 13 до 16 лет - эмоционально-идеаторный.
Младенческие депрессии, депрессии детей раннего возраста проявляются только на соматическом уровне: ребёнок часто болеет, может быть задержка физиологического развития, так как отсутствие положительных эмоций приводит к нарушению выработки соматотропного гормона. Называют такие депрессии анаклитическими. Как правило, они вызваны депривациями. Впервые анаклитические депрессии изучались как проявление госпитализма у детей после окончания второй мировой войны. Одной из причин подобных состояний также может быть эмоционально-холодная мать.
Ярко проявляться депрессия у малышей может в виде повышенной слезливости и плаксивости, апатии, нарушении сна и аппетита, потери в весе, отставании в моторно-двигательном развитии, аутизации, сосании пальца, появлении стереотипий, аутостимулирующих движений, ночных страхов (когда ребёнок во сне или, просыпаясь, сильно плачет). ©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/
У детей от 4 до 7 лет встречается более разнообразная симптоматика: кроха словно «видит мир в тёмном цвете», через серую лупу, он капризен, «глаза на мокром месте», чрезмерно восприимчив к различным стресс-факторам, могут усиливаться возрастные страхи (сказочных (вымышленных) персонажей, темноты, смерти, нарушаться сон и аппетит, замечается чрезмерная привязанность к матери. Случаются и следующие признаки: чадо резко становится агрессивным и озлобленным, начинает высказывать большое количество упрёков своим родителям, сомневаться любят ли они его, много раз переспрашивать: «Мама, а ты меня любишь?». Такие дети могут часто болеть, становиться пассивными в играх, нередко они жалуются на головную боль и в животе, у них возможен энурез или энкопрез. Более подробно о детских страхах читайте в моей статье Про детские и подростковые страхи
Бросая беглый взгляд на проявления депрессивных расстройств, мы видим, что в массе своей это маски, и обнаружить депрессию за ними очень нелегко.
ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИЙ У ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА
Анаклитические депрессии у детей до 3-х летнего возраста проявляются на фоне депривации (тотальной неудовлетворённости эмоциональных потребностей в безопасности, в человеческой теплоте), их реализация связана с ухаживающим взрослым, не обязательно матерью. Впервые такой вид депрессии в форме госпитализма описал Рене Шпиц, наблюдая осиротевших детишек в 1945 году, оказавшихся в военных госпиталях. Детям был предоставлен полный качественный уход, но малыши вначале много плакали, далее у них складывалась выученная беспомощность, они становились «потолочными детьми», удобными свёрстками с депривированными потребностями. К сожалению, злоключения малюток на этом не заканчивались. В дальнейшем, у этих пациентов наблюдалось отставание в развитии, сосание пальца до мазолей, длительные раскачивания туловищем.
В современных детских домах персоналу также хорошо знакомы такие реакции. Ещё в далёком 1915 году детский педиатр Генри Чепин обнаружил, что крохи при хорошем уходе, лишённые проявлений человеческой тёплоты и ласки, начинают много болеть, и нередко погибают. Знаменитый английский психиатр Винникотт ввёл понятие бондинга и холдинга как непременные условия в жизни ребёнка младенческого возраста, отсутствие которых приводит и к депрессии в том числе. Бондинг – это незримая, очень прочная эмоциональная связь между дитём и ухаживающим за ним взрослым, холдинг – нежность и ласка в заботливом присмотре. Именно поэтому основной метод в лечении анаклитической депрессии будет присутствие рядом нежно любящего человека: сердцем, голосом; если детёныш младенец – можно ярко накрасить глаза и губы и экспрессивно отражать его эмоции или выразительно улыбаться. Терапию составит теплота рук, биение сердца, спокойное дыхание, нежный голос, последовательность в заботе, благотворная реакция на выражение потребностей ребёнка; необходимо искренне транслировать малютке его нужность в этом мире, бесконечную радость от его появления на свет, безопасность к этому миру. Развитие доверия будет отважно противостоять тревоге, ласка – депрессии. ©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/
Что касается детей постарше, то причинами депрессий могут быть и затяжные стрессы, и дезадаптации, ситуации, где ребёнок испытывает «выученную беспомощность», сильную вину, блокирование эмоций (особенно тревоги и гнева), психическая травма, где ребёнок является свидетелем смерти, изнасилования, сам становится жертвой сексуальных злоупотреблений, его жизнь подвергается опасности, он чудом остаётся в живых, развод родителей (об этом более подробно читайте в моей статье Развод и ребёнок. Пример, девочка растёт в полной, интеллигентной семье с амбивалентной матерью (на бессознательном уровне не принимается матерью, со стороны мать выглядит как благополучная), в 5 лет пострадала от сексуального злоупотребления, её могла побить старшая сестра от другого брака, ребёнок чувствительный, впечатлительный, интроверт, меланхолик, часто плакала, в семье её эмоции не принимались, родные могли снимать на кинокамеру как малышка плакала и смеяться над этим, демонстрируя полное непонимание детских эмоций. Пошла в школу с 6 лет, абсолютно не подготовленная, учитель ругала за то, что девочка тихо отвечает на уроке, находилась в ситуации школьной неуспешности. Развилась тяжёлая депрессия, которая проявлялась в том числе в дневном и ночном энурезе, сильных страхах школы и учителя, фобии змей; ребёнок несколько лет находился в состоянии тотальной печали под гнётом самоуничижения, вины и неполноценности с редкими проблесками спокойствия и увлечённости любимыми занятиями и игрой.
Сильные изменения в лучшую сторону произошли при смене жизненного стереотипа (отец-военный с семьёй переехал за рубеж). Полностью преодолеть депрессию удалось лишь во взрослом возрасте.
Другой пример. Обратилась семья с мальчиком 7 лет с сильными нервными тиками и выраженными страхами сказочных персонажей. Я прозанималась 5 сессий с ребёнком, страхи прошли. Однако ещё до коррекционной работы я провела диагностику Кирилла, которая показала психологический инфантилизм, эмоционально-волевую незрелость моего юного клиента, а также и то, что он является громоотводом в семье, где уровень напряжения очень высок (сильная тревога у матери, высокий уровень агрессии у отца, эмоциональная распущенность у старшей двадцатилетней сестры, бабушка, регулярно навещавшая ребёнка, пугалась эмоциям внука, препятствовала их проявлению). Семья – это система взаимосвязанных элементов, при проблемах начинает страдать самый слабый элемент (как правило, младший член ячейки общества).
Спустя полгода родители обратились ко мне вновь, теперь их беспокоили приступы необузданной злости у сына; мама призналась, что ей не по силам выполнять достаточно простые рекомендации психолога, чтобы помочь ребёнку конструктивно проявлять свои чувства, не подавляя, и помочь овладеть навыками самоконтроля. Единственный, органичный метод помощи, по мнению женщины был в чтении морали и нравоучениях: «Что так поступать нехорошо!». Но, мы с Вами знаем, что морализаторство, ровно как и наказание для гневливого ребёнка несут очень плохую службу. К сожалению, семья не хотела работать с психологом, опирающимся на научные методы, и больше тяготела к эзотерике, астрологии, бабкам и т.п. Мальчик оказался упёртым и не захотел заниматься с подобными деятелями, много плакал, соглашался только на встречи с психологом, который в своё время помог ему преодолеть страхи чудовищ. Кириллу была диагностирована депрессия. В конце 2 класса в школе он часто ударял детей, которые не хотели с ним дружить, не понимая его непосредственности. Причиной такой школьной дезадаптации стала психологическая неготовность ребёнка к школе и начавшаяся вследствие неё эмоциональная регрессия. Он стал очень расторможен, неусидчив, началось снижение когнитивных функций (внимания, мышления, памяти), его часто одолевали дисфории (злобно-тоскливое настроение) и постоянная печаль, эмоции выражались в виде «психов» и агрессии к окружающим.
Родители отказались проводить работу по снижению собственной тревоги, гнева и напряжения, однако на занятиях с психологом ребёнок испытывал сильное облегчение, постепенно его эмоциональны фон улучшился, он стал менее расторможенным, ему оказалось возможным собраться и тренировать навыки самоконтроля.
Ещё один случай. Обратилась мама с девочкой 10 лет с жалобой на частые мочеиспускания в течении 2 лет. Диагностика показала преобладание таких эмоций в эмоциональном мире у этого ребёнка как безнадёжность, отчаяние, ненависть, вина. Была диагностирована депрессия. В семье наблюдались противоречивые взгляды на воспитание дочери. Отец – очень мягкий и лояльный к проявлениям дочери, выходящим за рамки разумного, мама придерживалась авторитарного стиля воспитания. Аня впечатлительная, очень чувствительная и эмоциональная девочка, склонная к мнительности, испытывала сильную душевную боль, когда родительница её отчитывала, от накопленных переживаний тонкокожесть Ани усилилась. Все попытки как-то выразить свою печаль и обиду маме жёстко подавлялись. Беспомощность привела к безнадёге. Несмотря на властный и суровый характер, родительница приняла мои рекомендации, и проявив обязательность, стала их мужественно соблюдать. В ходе коррекционных занятий Аня, встретив эмоциональную поддержку психолога, отогрелась, стала активно проявлять эмоции, научилась их проживать, у неё снизился уровень тревоги, укрепилась самооценка, Аня почувствовала себя любимой и нужной в семье, в результате частые мочеиспускания прекратились.
ДИДАКТОГЕННЫЕ ДЕПРЕССИИ (ДЕПРЕССИИ ШКОЛЬНИКОВ)
Наиболее частая причина обращения к детскому психологу в последнее время дидактогенные депрессии и неврозы. Жалобы родителей следующие: сын или дочь отказывается ходить в школу, в учебном учреждении сильно снижается настроение, болят голова и живот, ученики сильно боятся проверочных, учителей, жалуются на несправедливость со стороны преподавателей, что педагог унижает, обесценивает, кричит. Часто такие состояния появляются не только как следствие учительского абъюза, но и из-за того, что сенситивный ребёнок наблюдает, как другого ученика стыдят и порицают при всех, и начинает испытывать сильный страх того, что окажется на его месте. Разумеется, такой психический сбой наблюдается не у всех учеников, а у чувствительных, мнительных, ранимых, восприимчивых, склонных к тревожности, то есть детей со слабым типом нервной системы и быстрым истощением нейроцитов. Добавлю к начертанному, что исследования на выборке российских школьников показали связь между депрессиями и перфекционизмом. О перфекционизме Вы можете прочитать в моей статье Перфекционизм. Вечная мания быть отличником
Учительский абъюз может возникать по следующим причинам:
- о качестве обучения в конкретной школе судят по баллам ОГЭ и ЕГЭ, поэтому в гимназиях и лицеях есть тенденция к отсеиванию учеников по принципу оставить морально выносливых («бойцов спецназа»), интеллектуально способных, академически одарённых детей, в учёбу которых родители готовы материально вкладываться; фильтрование происходит с помощью выдвижения высоких требований, воспитания стыдом и значительного морального давления;
- в слабых школах напряжённая обстановка возникает из-за неразрешимых проблем с дисциплиной;
- сильный уровень напряжения учителя из-за огромной нагрузки, которую приходится брать из-за низкой зарплаты и, как следствие, профессиональное выгорание.
Поэтому при дидактических депрессиях ребёнка необходимо вынуть из токсичной среды и поместить в более доброжелательную (перевести в другие класс или школу). ©Автор статьи, которую Вы сейчас читаете, Храмченко Надежда/
Помним, что основной принцип детства – это счастье! У ребёнка, одолеваемого депрессией важно найти источники перфеционизма. Очень вероятно, что у кого-то из родителей он присутствует. Дети учатся прежде всего на примере своих родителей, именно поэтому ценно осознать негативные стороны перфекционизма как формы невроза и объявить ему войну. Важно позволить себе делать не идеально, а достаточно хорошо, развивая в своей личности добросовестность. Необходимо научиться относиться к ошибкам как к процессу на пути к успеху.
Всю квартир можно обклеить цитатами на эту тему: «Неудача – аккушерка гения» (Наполеон Бонапарт), «Уолт Дисней 7 раз был банкротом», «Успех – это ещё не точка, а неудача – ещё не конец, единственное, что имеет значение, это мужество продолжать борьбу» (Уинстон Черчиль), «Неудачи — это указательные столбы на пути к успеху» (К.С. Льюис), «Единственная настоящая неудача в жизни — не быть честными с лучшими людьми» ( Будда), «Неудача — это просто возможность начать снова, но уже более мудро» (Генри Форд).
Всю квартир можно обклеить цитатами на эту тему: «Неудача – аккушерка гения» (Наполеон Бонапарт), «Уолт Дисней 7 раз был банкротом», «Успех – это ещё не точка, а неудача – ещё не конец, единственное, что имеет значение, это мужество продолжать борьбу» (Уинстон Черчиль), «Неудачи — это указательные столбы на пути к успеху» (К.С. Льюис), «Единственная настоящая неудача в жизни — не быть честными с лучшими людьми» ( Будда), «Неудача — это просто возможность начать снова, но уже более мудро» (Генри Форд).А для себя под рукой хорошо иметь такую схему. Смысл которой важно регулярно транслировать ребёнку через свои эмоциональные реакции, высказывания и поступки. При получении двойки или тройки поддерживать ребёнка: «Наверное, ты расстроилась. Да, неприятно, конечно, получать два и три, я бы на твоём месте тоже сильно расстроилась, но давай подумаем, что нужно сделать, чтобы в будущем получать более высокие оценки».
ПОМОЩЬ ДЕТЯМ ПРИ ДЕПРЕССИЯХ
Среди универсальных решений помощи юному подопечному можно выделить следующие:
1). Ребёнка необходимо отогреть, постараться, чтобы в его жизни присутствовали во всём многообразии своём радость и удовольствие;
2). У депрессивных людей всегда развит «Внутренний критик», необходимо оказывать помощь юному страдальцу, преобразуя «Внутреннего критика» в «Болельщика» и «Внутреннего помощника».
Чувствительные, впечатлительные, ранимые дети очень тяжело переживают критику со стороны сверстников, учителей, особенно родителей. Для ребёнка важно быть хорошим и чтобы его любили. Обнаружив у ребёнка любого возраста признаки депрессии, воздержитесь от критики. Активно используйте принцип «Зелёной ручки», то есть подмечайте малейшие успехи и достижения и, не скрывая чувств, радуйтесь за ребёнка, положительно высказывайтесь обо всех его начинаниях. Эмоциональные уколы (упрёки, подавления, унижения, обвинения, осуждения, отвержения, одёргивания, позоренье, чтение нотаций, лишение чего-то необходимого) сведите на нет, а вот эмоциональные поглаживания должны быть в избытке (похвала, поощрения, одобрения, поцелуи, объятия, ласка, симпатия, сопереживания, улыбки, восхищения, приятные сюрпризы). Именно с помощью эмоциональных поглаживаний создаётся крайне необходимая субличность «Волшебный помощник». Когда он силён в структуре личности ребёнка, да и у взрослого человека тоже, у депрессии просто нет шансов.
3).Развитие жизнестойкости и позитивного отношения к проблемам как к фактору роста и развития интеллекта, мудрости и способностей.
4). Преобразование негативного мышления в конструктивное.
5).Предложите своему подопечному завести дневничок, в красивом блокноте нужно сделать всего 3 столбика (события, радость, удовольствия) и 3 строки (утро, день, вечер). Ежедневно нужно отмечать произошедшие утром, днём, вечером события и уровень радости и удовольствия по 10-бальной шкале в эти временные периоды. После заполнения 1 дня нужно его отчертить, и продолжить аналогично со следующим днём и т.п. По прошествии нескольких дней можно будет проанализировать и обсудить ситуацию. Что препятствует тому, что уровень радости и удовольствия снижен? Что можно предпринять, чтобы поднять баллы?
6).Создайте полную определённость в жизни сына или дочери, приветствуются планы, чёткое продуманное расписание, где есть много времени для отдыха и свободной игре, режим дня.
7).Разнообразьте репертуар контактов с ребёнком, реагируйте на его чувства, слова, поведения, не как обычно, а используя разные гуманистические стратегии.
8). Лучший подарок, который может сделать родитель своему ребёнку - это пройти личную психотерапию. Чем менее нарушенный родитель, тем адекватнее его реагирование на сложности с дитём. О.Кернберг разделил людей на невротической, пограничной организации и психотиков, в зависимости от полной или размытой эго-идентичности, типа психологических защит (высших или примитивных) и тестирования реальности. Вы также можете обратиться ко мне за психологической помощью. Подробности читайте здесь=>>
9).Позвольте ребёнку проживать любые, даже самые неприятные эмоции. Приветствуйте катарсис, но не раскачивайте его психическое состояние.
10).Способствуйте стабилизации малыша, в этом помогут нехитрые, но очень полезные техники, делать которые ребёнку необходимо регулярно. Упр. Спаси птенца (это упражнение поможет ребенку понять, что забота и внимание могут сделать мир вокруг ярче и теплее, даже когда кажется, что всё серое и мрачное), упр. Дыхание через ладони, Бабочка на билатеральную стимуляцию.
11).И конечно при подозрении на депрессивное состояние у своего ребёнка обязательно необходимо проконсультироваться у психолога. Вы можете обратиться ко мне за психологической помощью. Она очень доступна по цене и организации, оказывается в онлайн-формате. Для начала это качественная психодиагностика ребёнка с рекомендациями родителям, а далее возможна терапия с применением большого разнообразия методик. Ознакомиться с подробностями и записаться на сессию можно здесь=>>
16.05.2025
Храмченко Надежда
Комментарии
Одиночество может быть потребностью ребёнка, а может приводить к тяжёлому неврозу, когда он сильно отличается от других, его появление нежеланно или родители возлагают на него очень большие надежды. Ведь для развития ребёнка нет ничего ужаснее. чем ощущать себя никому ненужным, покинутым и заброшенным...
Сильная потребность во внимании, демонстративность, приобретённый опыт добиваться своего через эксцентричное поведение, эмоционально-волевая незрелость могут скрываться за детскими истериками, которые доставляют родителям немало хлопот. Почему они возникают, и как родителям нужно изменить своё воспитание, чтобы изменилось поведение их ребёнка? Об этом статья...
Когда трудности в воспитании приёмного ребёнка становятся почти непреодолимыми, заставить замолчать предательский внутренний голос "Вернуть обратно!!!" помогут духовное мужество и родительская компетентность...